چگونه سرفه کودک خود را رمزگشایی کنیم?
مراقبت از نوزاد با سرفه مرطوب یا خشک؟
ابتدا به صدای خس خس سینه، و سرفه کودک خوب گوش دهید، سپس به خواندن ادامه دهید تا متوجه موارد طبیعی و غیر طبیعی شوید و بدانید چه زمانی زمان نگرانی است.
سرفه نوزاد می تواند معانی مختلفی داشته باشد، و اینطور مواقع نمیتونیم از کودک بپرسید چه مشکلی دارد.
گاهی اوقات تشخیص اینکه آیا باید برای مشاوره با پزشک خود تماس بگیرید، یا پزشک را ملاقات کنید یا مستقیماً به اورژانس بروید، سخت است.
دکتر هاوارد بالبی، مدیر بیماری های عفونی کودکان در مرکز پزشکی نیویورک، توضیح می دهد که سرفه روشی است که بدن از خود محافظت می کند. سرفه به عنوان روشی است که بدن برای تمیز نگه داشتن مجاری تنفسی، خلاص کردن گلو از خلط، ترشحاتی از مخاط بینی که از پشت گلو می چکد یا یک تکه غذا استفاده می کند.
دو نوع سرفه وجود دارد:
سرفه خشک و سرفه مرطوب.
سرفه خشک نوزاد:
این سرفه زمانی رخ می دهد که کودک سرماخوردگی یا آلرژی دارد. سرفه خشک به پاک کردن ترشحات پشت بینی یا سوزش ناشی از گلودرد کمک می کند.
سرفه مرطوب کودک:
این سرفه ناشی از یک بیماری تنفسی همراه با عفونت باکتریایی است. سرفه مرطوب باعث می شود که خلط یا مخاط (که حاوی گلبول های سفید خون برای کمک به مبارزه با میکروب ها است) در مجاری تنفسی کودک ایجاد شود.
کاترین داندون، استادیار بالینی متخصص اطفال در دانشکده پزشکی میگوید: کودکان کمتر از 4 ماه زیاد سرفه نمیکنند، اگر سرفه کنند، جدی است.
برای مثال، اگر یک نوزاد تازه متولد شده در زمستان به شدت سرفه می کند، می تواند ویروس سنسیشیال تنفسی (RSV) باشد، یک عفونت ویروسی خطرناک برای نوزادان. هنگامی که کودک شما بزرگتر از 1 سال سن دارد، سرفه ها کمتر نگران کننده هستند و اغلب نشانه ای بیش از سرماخوردگی نیستند.
آیا می دانید برای یک نوزاد مبتلا به سرفه چه باید کرد؟
برای کمک به تمایز سرفه از سرفههایی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند، به دقت به سرفه نوزاد گوش دهید و دستورالعملهای زیر را دنبال کنید:
سرفه کودک که نشان دهنده صداهای سرد و خشک است:
هک: که ممکن است سرما خوردگی یا آنفولانزا را نشان می دهد شامل یک آب ریزش بینی و یا گلو درد است. سرفه معمولا خشک است و اما بسته به شدت سرماخوردگی، کودک شما می تواند موکوس یا تب کمی در شب داشته باشد.
درمان سرفه کودک برای سرد:
سعی کنید ” مایعات ولرم بسیار استفاده کنید و – استراحت کنید “. ممکن است لازم بدونید به کودک خود دارو بدهید مثل شربت سرفه. آکادمی آمریکایی اطفال استفاده از این شربت ها را برای کودکان زیر 6 سال توصیه نمی کند زیرا مطالعات نشان داده اند که آنها تاثیری ندارند و ختی می توانند عوارض جانبی بالقوه مرگبار را در کسانی که کمتر از ۴ ماه دارند داشته باشند.استفاده از استامینوفن برای کاهش تب، ایمن است. اگر دمای کودک شما ۳۸ درجه یا بالاتر باشد با پزشک خود تماس بگیرید. احتمال دارد آنها آنفولانزا داشته باشند.
اگر کودک شما 4 ماه یا کمتر است و علائم تب را داشته باشد؛ باید بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید، حتی یک تب کمی در نوزادان جدی است.
سرفه های کروپی معمولا ناشی از عفونت ویروسی است، کروپ باعث می شود که پوشش تراشه را به هم متصل کند و راه های هوایی بسته شود، که باعث می شود کودک سخت نفس بکشید.
درمان سرفه :
ابتدا سعی کنید فرزندتان را آرام کنید. سپس یکی از تکنیک های زیر را در نظر بگیرید تا تنفس خود را کاهش دهید:
• حمام را پر از بخار آب گرم کنید دوش را ببندید، درب حمام را ببندید و اجازه دهید فرزندتان در این هوای بخار نفس بکشد. • این یک شب خفیف است، آنها را بیرون بیاورید؛ هوای مرطوب باید نفس کشیدن را آسان تر میکند.
• کودک خود را از بخور خنک کننده نفس بکشد.
نوزادان Covid-19 معمولا موارد خفیف یا بدون علامت Covid-19 را دارند، اما آنها همچنین می توانند طیف گسترده ای از عوارض جانبی، از جمله سرفه را داشته باشند. علائم به طور کلی در عرض 2-14 روز از قرار گرفتن در معرض ویروس ظاهر می شود و اغلب آنها شبیه سرماخورذگی یا آنفولانزا هستند.
سرفه خشک و مداوم – هر چند سرفه مرطوب نیز امکان پذیر است.
علائم Covid-19 به طور گسترده ای متفاوت است. به غیر از سرفه، نوزادان ممکن است تب، آبریزش بینی، تنگی نفس، کاهش تغذیه، تغییر در رفتار، استفراغ، اسهال یا سایر علائم را ممکنه داشته باشند. در موارد نادر، Covid می تواند بیماری شدید ایجاد کند که نیاز به بستری داشته باشد.
درمان برای سرفه Covid در نوزادان:
اگر شما مشکوک Covid-19 هستید، توصیه میشود کودک شما آزمایش دهد. اگر آنها Coronavirus را داشته باشند، آنها را باید قرنطینه کنیم دور از سایر اعضای خانواده. به دنبال کمک های پزشکی برای علائم نگران کننده، مانند تنفس یا مشکلات تغذیه، لب های آبی ISH، کم آبی یا ناتوانی در خواب باشید.
بسیاری از چیزها باعث انقباض راه های هوایی، از جمله عوامل محیطی مانند گرد و غبار می شود. اکثریت قریب به اتفاق موارد برونشیولیت در نوزادان زیر 1 سال به علت ویروس سندسیتیال تنفسی (RSV) ایجاد می شود. این ویروس باعث سرد شدن در کودکان و نوجوانان بالاتر از 3 می شود، اما می تواند به ریه های نوزاد نفوذ کند و می تواند به طور بالقوه تهدید کننده زندگی باشد،
برونشیت پس از یک سرماخوردگی اولیه با سرفه و آبریزش بینی ظاهر می شود. از آنجایی که سرفه یا خس خس نوزاد هم با برونشیولیت و هم با آسم همراه است، تشخیص آنها از هم سخت است. با این حال، برونشیت معمولا در پاییز و زمستان دیده می شود و ممکن است با تب خفیف و کاهش اشتها همراه باشد.
وقتی تنفس کودک کنترل شد، می توانید برونشیت را در خانه درمان کنید. به کودک خود مایعات زیاد، استراحت کافی و یک مرطوب کننده خنک کننده بدهید و همیشه مراقب میزان تنفس کودک خود باشید. اگر بیش از حد زیاد شود – 50 نفس در دقیقه یا بیشتر – کودک شما قطعاً در دیسترس تنفسی است. با اورژانس تماس بگیرید.
سیاه سرفه در نوزادان:
این عفونت باکتریایی تهدید کننده زندگی یکی از علل اصلی بیماری و مرگ نوزادان بود تا اینکه واکسن آن در دهه 1960 ساخته شد که عملاً آن در ایران کنترل شده است.
سرفه در سیاه سرفه صدای بلند و سریع دارد. در بیشتر موارد سیاه سرفه علائم سرماخوردگی یا تب ندارد. علائم سیاه سرفه عبارتند از:
• اسپاسم های مکرر و نگران کننده سرفه
• بیرون آمدن زبان
• چشم های برآمده
• تغییر رنگ صورت
پیشگیری از سیاه سرفه:
مطمئن شوید که کودک شما واکسینه شده است. و از آنجایی که نوزادان تا زمانی که سه دوز از واکسن را دریافت نکرده اند به طور کامل محافظت نمی شوند.
درمان سیاه سرفه:
اگر مشکوک هستید که کودک شما از سیاه سرفه رنج می برد، فورا با اورژانس تماس بگیرید. تا زمان بروز حملات سرفه، نوزاد باید در بیمارستان بستری شود تا بتواند در طول دوره های سرفه اکسیژن دریافت کند.
پنومونی سرفه نوزاد
ذات الریه یک عفونت ویروسی یا باکتریایی ریه است که در اثر تعدادی از شرایط از جمله سرماخوردگی ایجاد می شود.
صداهایی مانند: مرطوب و بلغمی
نوزاد مبتلا به ذات الریه بسیار خسته خواهد شد. آنها همچنین یک سرفه مرطوب نوزادی خواهند داشت.
درمان پنومونی: درمان به ویروسی یا باکتریایی بودن علت بستگی دارد، بنابراین با پزشک خود تماس بگیرید، به خصوص اگر نوزاد تب دارد. پنومونی باکتریایی معمولاً خطرناکتر است و بیشتر توسط پنومونی استرپتوکوکی ایجاد میشود.
سرفه آسم کودک:
پزشکان به طور کلی موافق هستند که آسم در کودکان کمتر از 2 سال شایع نیست، مگر اینکه کودک حملات اگزما داشته باشد و سابقه خانوادگی آلرژی و آسم وجود داشته باشد. تا زمانی که آسم به طور کامل تشخیص داده نشود، سفت شدن راه های هوایی نوزاد که منجر به خس خس می شود، به عنوان بیماری واکنشی راه هوایی شناخته می شود.
در مورد علائم آسم، کودک شما از انقباضات (مکیدن داخل و خارج قفسه سینه و دیافراگم) رنج می برد. احتمالاً نوزاد شما نیز با موارد زیر شروع خواهد کرد:
• علائم سرماخوردگی
• خارش و آبریزش چشم
چگونه به کودک مبتلا به سرفه ناشی از آسم کمک کنیم:
در هر صورت، همیشه بهتر است با شنیدن صدای خس خس نوزاد خود با پزشک خود تماس بگیرید. حتی بدون تشخیص قطعی آسم، پزشکان اغلب از داروهای آسم برای درمان خس خس سینه استفاده می کنند. پزشک شما ممکن است فرم مایع آلبوترول را برای باز کردن مجاری تنفسی تجویز کند.
اگر کودک خردسالی سرفههای وحشتناکی داشت یا پس از یک یا دو روز بدتر شد و تنفس او سخت شد، فوراً با پزشک اطفال خود تماس بگیرید. مانند برونشیولیت، مراقب میزان تنفس کودک خود باشید. اگر بیش از حد زیاد شود – 50 نفس در دقیقه یا بیشتر – کودک شما قطعاً در دیسترس تنفسی است. با ۱۱۵تماس بگیرید.
سرفه نوزاد که نشان دهنده جسم خارجی است:
اسباب بازی های کوچک و غذا، مانند یک تکه هویج یا هات داگ، شایع ترین علل خفگی هستند. اگر کودک در حین غذا خوردن یا بازی با اسباب بازی های کوچک ناگهان شروع به نفس کشیدن یا سرفه کرد، به دنبال مقصر آشکار در دهان او بگردید. آنها معمولاً خودشان می توانند آن را سرفه کنند.
صداهایی مانند سرفه کوچک و مداوم یا نفس نفس زدن دارند.
از آنجایی که نوزادان همیشه چیزهایی را در دهان خود می برند، ممکن است چیزی برای روزها گیر کرده باشد. علائم سرفه نوزاد ناشی از یک جسم خارجی عبارتند از:
• سرفه مداوم یا خس خس خفیف در طی چند روز پس از آن – بدون علائم سرماخوردگی دیگر و بدون سابقه اخیر سرماخوردگی یا تب
• ذات الریه همچنین می تواند نتیجه غذایی باشد که به اشتباه بلعیده شده و در ریه های کودک گیر کرده است. دکتر داندون می گوید: بادام زمینی مقصر بسیار رایجی است.
اگر جسم به طور کامل راه هوایی کودک شما را مسدود کرده باشد، علائم زیر را نشان می دهد:
• در پریشانی آشکار به نظر می رسد
• به هیچ وجه صدا ایجاد نمی کند
• رنگ پریدگی یا آبی شدن صورت
درمان اجسام گیر کرده در گلوی نوزاد:
اگر مشکوک به مسدود شدن مجرای آن هستید، نوزاد را برگردانید و فوراً پنج ضربه به عقب بین تیغه های شانه او وارد کنید. اگر نمی توانید جسم خارجی را خارج کنید، با ۱۱۵ تماس بگیرید.
در مورد یک جسم اشتباه در ریه رفته، سعی کنید با خم کردن سرش به پایین و چند ضربه ملایم به پشت به او کمک کنید آن را سرفه کند. اگر مشکوک هستید که کودک شما از پریدن جسمی در ریه رنج می برد، اما به نظر نمی رسد که بتواند آن را سرفه کند، به عکس برداری از قفسه سینه نیاز دارد.
اگر مقداری غذا واقعاً گیر کرده باشد، پزشک، شما را به متخصصی ارجاع می دهد که می تواند برونکوسکوپی را انجام دهد. در طول عمل، کودک تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرد و یک لوله فیبر نوری کوچک با موچین در انتهای راه هوایی پایین می رود و جسم خارجی را می گیرد.
برای سرفه نوزاد چه زمانی باید نگران شد؟
اگر کودک شما موارد زیر را دارد با پزشک خود تماس بگیرید:
• هر گونه سرفه و سن آنها کمتر از 4 ماه باشد
• سرفه خشک مرتبط با سرماخوردگی (آبریزش بینی اما بدون تب) که بیش از پنج تا هفت روز طول بکشد.
• سرفه خشک یا مرطوب همراه با سرماخوردگی و تب ۳۸ درجه یا بیشتر
• خس خس خفیف
• حملات سرفه
اگر کودک است با ۱۱۵ تماس بگیرید اگر علایم زیر را دارد:
• خس خس سریع
• غرغر کردن
• قادر به نفس کشیدن نیستند
• آبی شدن
• به سرعت معده خود را جمع و منبسط می کنند
دیدگاهتان را بنویسید